Периодические медосмотры: что изменилось с 2022 года

Обязательный медосмотр для офисных работников в 2020 году

На основании части третьей ст. 213 ТК РФ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011г. №302н (ред. от 13.12.2019г.) регламентирует проведение предварительных и периодических медосмотров работников. В соответствии с пунктом 3.2.2.4 Приложения № 1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)» к Приказу № 302н, среди группы физических факторов выделено «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)».

Кроме того, в «Требованиях к организации медицинского обслуживания пользователей ПЭВМ» СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 пунктом 13.1. установлено, что лица, работающие с ПЭВМ более 50% рабочего времени (профессионально связанные с эксплуатацией ПЭВМ), должны проходить обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в установленном порядке.

Учитывая правовую и санитарную нормы возникает вопрос, обязателен ли медосмотр для офисных сотрудников?

Когда и зачем проводят медосмотры

Статья 213 ТК РФ определяет виды медицинских осмотров для работников:

  • предварительные — которые проводят при поступлении на работу;
  • периодические — которые проводятся с определенной периодичностью (не реже 1 раза в 1–2 года).

До 1 апреля 2022 года правила проведения регламентируются Приказом Минздрава №302н. С апреля вступает в силу новый приказ о прохождении медосмотра, который регулирует порядок обследования — Приказ 29н от 28.01.2021.

Сотрудников осматривают такие врачи:

  • ЛОР;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • психиатр;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог.

Цель — проверить на такие риски:

  1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах измеряются), в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины.
  2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
  3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
  4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
  5. Напряженность рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. Сроки для медосмотра определены Приказом 29н — не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Периодические медосмотры необходимы для:

  • наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
  • обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
  • своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного видов;
  • профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного видов;
  • недопущения несчастных случаев на предприятии.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как на УСН учесть расходы на медосмотр. Используйте эти инструкции бесплатно.

Направление на медосмотр. Что изменилось?

Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.

Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.

Основные выводы

Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.

Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!

Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.

На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.

Желаю безопасной и эффективной работы!

Нужен ли медосмотр для офисных сотрудников

К категории офисных работников относятся специалисты отделов, связанных с управленческими, административными, кадровыми, бухгалтерскими и иными служебными функциями в различных организациях. Считается, что работники «офисных профессий» в большинстве своём осуществляют деятельность в комфортных условиях, поэтому опасности для здоровья нет. Однако, в процессе выполнения трудовых функций они проводят за компьютером не менее 50% рабочего времени. Является ли этот фактор основанием для направления данной категории работников на предварительный и периодические медосмотры? Ответ на данный вопрос вызывает разногласия даже между специалистами. Это безусловно вводит в замешательство работодателей, которые по законодательству РФ несут ответственность за своевременную организацию обследований, ровно, как и за допуск к работе лиц, их непрошедших.

Чтобы попытаться разобраться в ситуации следует рассмотреть технические характеристики аппаратного обеспечения компьютера. В мониторах ПЭВМ использовались электронно-лучевые трубки, именно поэтому их электромагнитное поле являлось большим и вредным. В мониторах современных ПК и экранах ноутбуков они отсутствуют, а электромагнитное излучение не превышает естественного радиационного фона. Таким образом, работа за компьютером не связана с высоким риском развития профессиональных заболеваний и, тем более, высоким риском получения производственных травм. Отсутствие взаимосвязи между воздействием электромагнитного излучения современных ПК/ноутбуков и заболеваемостью их пользователей онкологическими, сердечно-сосудистыми и прочими заболеваниями подтвердила ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Тем не менее, формулировки и требования в Приказе № 302н и СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 остались прежними.

Подтвердить наличие вредных и (или) опасных факторов трудовой деятельности может только комиссия, которая проведет специальную оценку условий труда (СОУТ). Следует отметить, что ведение такой деятельности разрешено исключительно организациям с соответствующей государственной лицензией. Методика проведения специальной оценки условий труда и Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов утверждены Приказом Минтруда России от 24.01.2014 № 33н. Если по результатам СОУТ класс условий труда установлен не ниже допустимого (2), соблюдены нормативы по ЭМИ РЧ и освещённости, а продолжительность работы с компьютером составляет

Однако, в начале 2019 года Минтруд заявил о возможной отмене медосмотров для офисных работников и запустил законодательный алгоритм отмены признания вредных и (или) опасных условий труда для работников, занятых работой за ПЭВМ – «О признании утратившим силу подпункта 3.2.2.4 перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н». Отменили ли медосмотры для офисных работников в 2020 году? На сегодняшний день нормотворческий процесс находится на этапе процедуры оценки регулирующего воздействия (ОРВ) проектов актов и экспертизы нормативных правовых актов (НПА) субъектов Российской Федерации. Фактически это означает, что медосмотр для данной категории работников не отменен. Таким образом, ответ на вопрос обязательны ли медосмотры для офисных работников на данный момент не претерпел каких-либо изменений.

Виды медосмотров

Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г. с приложениями и указаниями для работодателей.

Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:

  • предварительные медицинские осмотры при приеме сотрудника на работу, которые «проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний»;
  • периодические медосмотры, которые проводятся для оценки динамики их состояния в условиях воздействия вредоносных факторов производства.

Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.

Предварительный осмотр

Порядок проведения предварительных осмотров, установленный в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 с изменениями на 2022 год о направлении на медосмотр, описан в разделе II. Для организации такого обследования работодатель составляет направление в медицинскую организацию, в котором указывается характер планируемых работ и список опасных факторов, воздействию которых подвергнется сотрудник. Со своей стороны работник обязан подготовить документы, удостоверяющие его личность, а при желании – выписку из своей карты, которая позволит более полно установить реальное состояние его здоровья и его изменения.

С этими документами он отправляется в медучреждение. Информация о том, какие врачи и анализы потребуются на предварительном медосмотре при приеме на работу, содержится в пункте 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н. Он предусматривает, что в отношении работника проводятся:

  • анкетирование;
  • сбор анамнеза и выявление личных факторов риска изменения здоровья – например, курение, наличие наследственных заболеваний и проч.;
  • ряд анализов крови и мочи;
  • замер артериального и внутриглазного давления;
  • исследование сердечно-сосудистого риска и изменений сосудистой системы;
  • флюорография.

Пункт 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез».

По окончании осмотра на соискателя заполняется карта, в которой указываются данные всех выполненных исследований, а также составляется заключение, в котором фиксируется наличие противопоказаний к будущей работе и группа здоровья.

Пункт 14 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания».

Периодический осмотр

Частота проведения периодического обследования в ходе дальнейшей работы определяется характером обязанностей сотрудника и вредоносных факторов, которые воздействуют на него. Вне зависимости от установленной частоты сотрудники, не достигшие возраста 21 года, должны проходить осмотры ежегодно, — уточняет пункт 17 порядка, утвержденного приказом № 302н. Проведение таких обследований осуществляется группами: для этого работодатель составляет поименный список, в котором указываются вредные и опасные факторы, воздействующие на сотрудников. Информация о включении в такой список в 10-дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.

Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:

  • анкетирование;
  • сбор анамнеза и выявление индивидуальных факторов риска изменения здоровья;
  • расчет индекса массы тела;
  • ряд анализов крови и мочи;
  • измерение артериального и внутриглазного давления;
  • электрокардиография;
  • определение и изменений сосудистой системы;
  • для женщин – осмотр гинеколога. Соискательницы в возрасте старше 40 лет в обязательном порядке проходят маммографию.

В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.

Пункт 40 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией».

О чем идет речь?

Для начала определим следующие моменты.

Статья 212 ТК РФ предусматривает обязанность работодателя по организации и оплате медицинских осмотров работников в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Статья 213 ТК РФ определяет, что проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта.

При этом статьей 213 ТК РФ установлено, что вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным органом, то есть Минздравом России.

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов , при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее – Перечень факторов) установлен приложением № 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее – приказ № 302н).

Пунктом 3.2.2.4 Перечня факторов установлен такой фактор, как «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)».

О чем идет речь?

Для начала определим следующие моменты.

Статья 212 ТК РФ предусматривает обязанность работодателя по организации и оплате медицинских осмотров работников в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Статья 213 ТК РФ определяет, что проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта.

При этом статьей 213 ТК РФ установлено, что вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным органом, то есть Минздравом России.

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов , при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее – Перечень факторов) установлен приложением № 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее – приказ № 302н).

Пунктом 3.2.2.4 Перечня факторов установлен такой фактор, как «Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)».

Что будет если работник не пройдет осмотр

В случае выявления медицинских противопоказаний для выполнения должностных обязанностей работника направляют в медорганизацию для проведения экспертизы профессиональной пригодности (на основании Приказа Минздрава России от 05.05.2016 №282н).

Работодатель может расторгнуть трудовой договор с работником, который не прошел медицинский осмотр. В соответствии с п.11 ч.1 ст.77 Трудового кодекса основанием для расторжения трудового договора может стать нарушение правил его заключения. Данная норма отсылается к ст.84 Трудового кодекса, по которой трудовой договор прекращается при наличии медицинских противопоказаний у работника (на основании абз.3).

До увольнения работодатель должен предложить работнику другую работу, которая не противопоказана ему по состоянию здоровья (на основании ст.73 Трудового кодекса). Если сотрудник отказывается или у работодателя нет другой работы, то трудовой договор можно расторгнуть.

Оцените статью
Fobosworld.ru
Добавить комментарий

Adblock
detector