Детский офтальмолог: «Компьютер безопаснее для глаз, чем смартфон»

Детский офтальмолог: «Компьютер безопаснее для глаз, чем смартфон»

Наш эксперт – врач- офтальмолог, офтальмохирург, член Европей­ской ассоциации детских офтальмологов, доктор медицинских наук, профессор Игорь Азнаурян.

Действительно ли вреден синий свет, излучаемый экранами?

Неоспоримое утверждение, с которым согласны врачи многих специализаций – влияние гаджетов и синего света на циркадные ритмы.

Ребенок, даже будучи сильно уставшим, сидя в компьютере или в телефоне, уснуть не может. Вырабатывается мало мелатонина, происходит перевозбуждение головного мозга.

Именно поэтому «продвинутые» родители, и те, кто «в теме», запрещают использование гаджетов минимум за час до сна.

Также появились исследования о том, что во время работы с гаджетами зрачок человека сужается быстрее, а после работы с ними расширяется медленнее. В этом одна из возможных причин ночной миопии, когда пациент жалуется на то, что весь день работает за компьютером, а, выходя на улицу, плохо видит.

— В-четвертых, на наше зрение влияет и кадровая развертка.

В-пятых, зрение ухудшают блики на мониторе. Они появляются в виде отражения других светящихся объектов.

Негативное влияние оказывает неправильно выбранное расстояние от глаз до экрана, неудачные цвета. Кроме того, глаза быстрее устают, когда приходится постоянно перемещать взгляд с экрана на клавиатуру или бумажный лист.

Врачи долго искали доказательства того, что компьютер повреждает глаз, но так и не нашли. Ни катаракту, ни глаукому он не вызывает. Единственное изменение, которое может произойти — разовьется или усилится близорукость.

Какие могут возникнуть осложнения?

Самым серьезным осложнением компьютерного зрительного синдрома считается поверхностный точечный кератит. Это воспалительный процесс, который протекает в роговице, и характеризуется точечной утратой эпителия из-за гибели его клеток. Лечится в основном медикаментозно.

Еще одним характерным осложнением является спазм аккомодации. 2-3 курса аппаратного лечения, которое проводится в течение года, прекрасно с ним справляются.

Близорукость не может возникнуть из-за длительного нахождения перед монитором. Она развивается и прогрессирует только при генетической предрасположенности к заболеванию. То есть у пациента должны быть патологии хрусталика или роговицы, неправильная форма глазного яблока. Зрительное утомление при наличии миопии действительно наступает чаще, чем у людей с нормальным зрением.

Ученые пока не смогли доказать, что работа или длительное нахождение за компом вызывает серьезные нарушения зрения или слепоту.

Как монитор портит зрение

Чтобы понять, влияет ли компьютер на зрение, достаточно разобраться в механизмах его воздействия на структуры глаза. Сами по себе мониторы, равно как и системные блоки, не оказывают негативного лучевого или теплового воздействия на структуры глаза. При взаимодействии с ПК главную роль играет характер контакта:

• продолжительность непрерывной работы;
• освещение в рабочем помещении;
• организация рабочего места и положение поверхности монитора относительно глаз;
• уровень стрессовой напряженности;
• степень увлажненности воздуха в помещении и другое.

То есть это фактически те же факторы, которые играют роль при взаимодействии с книгами, мелкими инструментами, рукоделием.

Время работы и индивидуальные настройки ПК

Среднестатистический офисный сотрудник проводит за компьютером около 12 часов. Для большинства из них характерно наличие компьютерного зрительного синдрома, или синдрома сухого глаза. Он вызван тем, что при всматривании в изображение на экране человек забывает моргать. Результат — пересыхание роговицы и ее раздражение, сопровождающееся следующими симптомами:

• жжение глаз;
• ощущение инородного предмета в глазах;
• покраснение конъюнктивы и склер;
• обильное слезотечение при попытке «проморгаться».

Обычно клинические проявления синдрома проходят самостоятельно, но только на начальных стадиях. Позже для их устранения требуется использование искусственной слезы, капель с противовоспалительным, успокаивающим действием.

Чтобы не допустить появления синдрома и сохранить остроту зрения, офтальмологи рекомендуют:

• выбирать устройства с монитором, частота кадров на котором превышает 60 Гц и имеющим максимальное количество пикселей на см 2 , так как такой компьютер портит зрение не больше, чем книга с крупным шрифтом;
• настраивать яркость экрана под себя, добавляя больше теплых оттенков, или установить программу для смягчения нейтрализации свечения в холодном спектре (f.lux и ее аналоги);
• настраивать размер шрифтов индивидуально, делая его более крупным при длительной работе с компьютером.

Что касается времени работы с ПК, здесь офтальмологи советуют придерживаться стандартных рамок:

• дошкольники — не больше 20 минут в день;
• ученики начальных классов — не более получаса в день;
• подростки (от 10 до 16 лет) — от 1 до 1,5 часов в день;
• с 16 до 18 лет — до 2,5 часов ежедневно;
• взрослые — не больше 6 часов в день.

Каждые 20 минут необходимо отвлекаться от монитора и смотреть вдаль или сидеть 3-5 минут с закрытыми глазами. Каждый час необходимо прерываться на 10-15-минутную гимнастику для глаз. Упражнения стандартные: крепкое зажмуривание, фокусирование на удаленных предметах, быстрое моргание, вращение глазами.

Освещение при работе с компьютером

Даже не самый современный компьютер портит зрение намного меньше, если правильно организовать освещение рядом с ним. Основная задача — добиться минимального контраста между яркостью окружающего пространства и изображением на мониторе. Современные устройства имеют встроенную настройку яркости экранов. Для других случаев разработаны стандартные рекомендации:

• яркость общего (верхнего) освещения в помещении, где установлен ПК, должна составлять не менее 150 и не более 300 люкс;
• яркость локального освещения (настольной лампы) должна быть в диапазоне от 300 до 500 люкс;
• предпочтительный спектр — теплый.

Офтальмологи считают, что наиболее мягким воздействием на глаза обладают LED-лампы, которые мерцают не так сильно, как лампы накаливания или дневного света. Кроме того, они не издают специфического шума, характерного для люминесцентных ламп.

Чтобы снизить нагрузку на глаза, необходимо выбирать устройства с антибликовым покрытием. Однако даже оно не спасет, если установить монитор неправильно относительно источников света. В идеале источник света должен быть чуть выше экрана, а лучи направлены вдоль его поверхности или на пространство перед ним. При этом важно следить, чтобы источник света не слепил оператора ПК.

Недопустимо размещать монитор перед окном, чтобы оно отражалось на его поверхности. Также не рекомендуется устанавливать лампы за спиной человека, работающего за компьютером. Блики слепят так же, как прямой свет, и могут навредить зрению.

Организация рабочего места — стул, осанка, расположение монитора

Снизить негативное влияние компьютера на глаза поможет правильная организация рабочего пространства. Монитор рекомендуется отрегулировать по высоте так, чтобы его верхний горизонтальный край находился на одном уровне с глазами сидящего перед ним человека. Образованный при этом угол между центром экрана и глазами составит необходимые 10-20 градусов, которые считаются оптимальными при длительной работе с текстами и контрастными изображениями.

Расстояние от поверхности экрана до лица зависит от диагонали монитора. Оптимальный показатель — 2 длины диагонали. Для компьютеров со средним размером экрана расстояние от него до лица человека составляет около 50-60 см.

Так как на функционирование глаз влияет кровоснабжение головы, важно уделить внимание осанке при работе с компьютером. Чем меньше напрягается шея и позвоночник в целом, тем лучше кровообращение, тем больше питательных веществ получает головной мозг и глаза. Осанка считается правильной, если:

• стопы полностью опираются на пол, при этом бедра располагаются перпендикулярно поверхности пола;
• руки согнуты в локтевых суставах и прижаты к корпусу, а не вытянуты вперед;
• запястье лежит на поверхности рабочего стола и клавиатуры, а не свисает с него;
• поясница плотно прилегает к спинке стула;
• голова направлена вперед и чуть вниз.

Чтобы добиться правильной позиции, может потребоваться тщательная регулировка высоты стола и стула.

Увлажнение и чистота воздуха

Изготовленный по любым технологиями монитор компьютера неизбежно накапливает статическое напряжение и притягивает частички пыли со всего помещения. Они могут оседать не только на экране, но и на поверхности роговицы, вызывая ее раздражение. Чтобы этого не происходило, достаточно позаботиться о качественном и постоянном увлажнении воздуха на рабочем месте. Установите на столе портативный увлажнитель, периодически протирайте экран ПК салфетками с антистатиком.

Что такое ночной режим?

Режим отключения яркости экрана может носить самые разные названия – «темная тема», «темный режим», «ночной режим», «режим затемнения». Это когда значки светлые, а сам фон – темный. Нам более привычно воспринимать темный текст на светлом или белом фоне.

В настройках пользователь телефона может поменять фон на темный, а буквы – на светлые. Такая интровертированная цветовая схема применяется для всего интерфейса вашего устройства, в том числе и приложений.

Если вы затрудняетесь найти в своем девайсе подобную опцию, весьма вероятно, она просто по-другому называется, или ваш телефон уже морально устарел, и такой режим не предусматривается вовсе.

Что самое интересное, раньше на компьютерах буквы были светлыми, а фон – темным. Это было обусловлено конструкцией монитора. Это можно заметить, когда смотришь фильмы 90-х годов: черный экран и зеленые строчки. В старых мониторах на электронно-лучевой трубке электроны «бомбардируют» экран, покрытый специальным люминесцентным слоем. И этот слой светился под действием такой бомбардировки.

Сохранить зрение за компьютером

Работа за компьютером создает большую нагрузку на глаза, чем например телевизор или книга. Негативно влияют на глаза синий свет от монитора, его яркость, размер шрифта, расстояние до экрана. Рекомендуется проводить перед компьютером не более 6 часов, а детям – до 3 часов. Но не всегда это возможно. Поэтому при постоянной работе за компьютером часто появляются такие проблемы:

• компьютерный зрительный синдром приводит к тому, что буквы расплываются,
• появляется жжение, глаза краснеют;
• при астенопии возникает резь в глазах, слезотечение;
• синдром сухого глаза сопровождается болью, зудом, ощущением песка в глазах.

Чтобы этого избежать, нужно знать правила работы за компьютером. Самое главное – это расстояние до монитора. Экран должен быть немного ниже уровня глаз, расположен на расстоянии вытянутой руки. Сидеть нужно ровно, желательно кресло с анатомической спинкой. Нельзя напрягать шею или руки, это нарушает кровообращение.

При длительной работе за компьютером очень важно каждые 30-40 минут делать перерывы, выполняя гимнастику для глаз или глядя в окно. А при взгляде на монитор необходимо регулярно моргать, это помогает избежать сухости. Чтобы нейтрализовать вредное излучение от экрана, рекомендуется пользоваться специальными очками или линзами.

Полезна ли черника и гимнастика для глаз

— Гимнастика для глаз полезна? Какие еще простые упражнения можно посоветовать делать с детьми?

— Конечно, гимнастику можно делать. Но нельзя гарантировать, что это приведет к положительному эффекту, нет убедительных данных, что это работает. Если есть близорукость, астигматизм, косоглазие, дальнозоркость, то гимнастика здесь абсолютно бессильна. И она не приведет к решению этих проблем.

Ее можно сделать, чтобы в целом передохнуть, чтобы увлажнились глаза.

— Есть ли какие-то витамины «для зрения»? Может, нужно употреблять какие-то продукты питания, чтобы поддерживать глаза — например, чернику?

— Черника — очень вкусная ягода, но с глазами никак не связана. Нет таких витаминов, которые бы реально работали в плане улучшения состояния зрительных функций. Близорукость не лечится ни витаминами, ни каплями. Это не имеет под собой никакой доказательной эффективности, только ношение очков или контактных линз. Или рефракционная операция, чтобы иметь хорошее зрение без очков и линз.

Есть БАДы, применение которых, по словам производителя, улучшает состояние сетчатки. Но это, как правило, плацебо. Если хочет человек в это верить, пусть пьет. Вреда от этого не будет, возможно, будет общая польза для организма в целом.

И морковь «для зрения» тоже не работает. Она вкусная и полезная, но с глазами не связана.

Несомненно, за питанием и весом нужно следить. Ухудшение состояния зрительного аппарата связано с общими обменными нарушениями в организме. Например, если у человека сахарный диабет, артериальная гипертония и эти состояния длительно не компенсированы, то от этого страдает орган зрения, как и весь организм в целом. Появляются изменения на глазном дне, которые могут привести к снижению зрения. Поэтому, конечно, нужно вести в целом здоровый образ жизни. Это и есть профилактика ухудшения зрения. Если есть обменные нарушения, нужно корректировать их, наблюдаться у специалистов. Как правило, картина глазного дна отражает общее состояние организма. Иногда пациент узнает, что у него сахарный диабет или гипертоническая болезнь, именно от офтальмолога.

— Нужно ли после окончания карантина посетить с ребенком офтальмолога?

— Если есть жалобы на зрение, то, конечно, нужно сходить к врачу.

Но что касается плановых осмотров, тут нужно взвесить «за» и «против», оценить эпидемиологическую обстановку в целом и принять правильное решение.

Сейчас, когда закрыто огромное количество СМИ, Правмир продолжает свою работу. Мы работаем, чтобы поддерживать людей, и чтобы знали: ВЫ НЕ ОДНИ.

18 лет Правмир работает для вас и ТОЛЬКО благодаря вам. Все наши тексты, фото и видео созданы только благодаря вашей поддержке.

Поддержите Правмир сейчас, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей — чтобы Правмир продолжался. Мы остаемся. Оставайтесь с нами!