ЗАБОЛЕВАНИЯ СВЯЗАННЫЕ С РАБОТОЙ ЗА КОМПЬЮТЕРОМ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА

Гигиенические требования к организации работы детей и подростков с компьютером

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра.
Гигиена. » 2009, октябрь, С. 27-30.

А.А. Силаев, Л.Ю. Кузнецова, Н.Д. Бобрищева-Пушкина, О.Л. Попова, кафедра экологии человека и гигиены окружающей среды ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» Росздрава

Процесс компьютеризации населения набирает обороты. Компьютеры имеются во многих образовательных учреждениях нашей страны, в каждом третьем доме есть личный компьютер. Применение компьютеров приводит к активизации умственной деятельности, формирует положительные мотивации у большинства учащихся к занятиям, позволяет увеличить объем получаемой информации, систематизирует мышление. Наряду с этим использование компьютера сопровождается воздействием на организм целого ряда факторов, которые могут оказать неблагоприятное влияние на функциональное состояние и работоспособность детей и подростков.

ДРУГ ИЛИ ВРАГ?
Основными физическими факторами, воздействующими на пользователей компьютеров, являются электромагнитное и электростатическое поле, шум. Дисплеи с электроннолучевыми трубками также являются потенциальными источниками рентгеновского, ультрафиолетового и инфракрасного излучений [4]. Уровни шума от работающих компьютеров и периферийных устройств (принтеров) могут составлять 60-65 дБА (при гигиенической норме 50 дБА). Если компьютеры удовлетворяют Государственному стандарту РФ и имеют санитарно-эпидемиологическое заключение, то все эти излучения незначительны и не оказывают вредного воздействия на человека [4]. Однако в действительности при гигиенических обследованиях кабинетов информатики в образовательных учреждениях обращает на себя внимание насыщенность их полимерными, синтетическими и лакокрасочными материалами. Это приводит к дополнительному загрязнению воздушной среды помещений вредными химическими веществами (формальдегид, ацетон, толуол, фенол, озон). Уровни искусственной освещенности на рабочих местах в классах, как правило, бывают заниженными (150-200 люкс).

Исследование микроклимата кабинетов информатики показывает, что во все сезоны года температура воздуха превышает оптимальные уровни в 70% случаев и составляет 22-23 ° С (при норме 19-21 ° С). Относительная влажность воздуха в 60% случаев находится на уровне нижней границы нормы (55%). Значительная сухость воздуха является существенным недостатком помещений классов, и это способствует накоплению в воздухе микрочастиц с высоким электростатическим зарядом, способным адсорбировать частицы пыли и поэтому легко проникать в легкие, вызывать конъюнктивиты и дерматиты [1].

СИСТЕМЫ-МИШЕНИ
Установлено, что немалое негативное влияние на пользователя оказывает напряженная зрительная работа с монитором. После длительной работы у пользователя отмечается покраснение глаз, пелена перед глазами, неясные очертания предметов, ощущение усталости, песка, жара в глазах, дискомфорт. Это состояние определяется сейчас как проявление астенопии, или компьютерного зрительного синдрома. Частота астенопии у пользователей компьютерами составляет от 10 до 40%. Помимо этого отмечаются и объективные изменения в зрительной системе: снижение остроты зрения, нарушение аккомодации, бинокулярного зрения, стереозрения [2]. Через 30 минут работы на компьютере, соответствующем гигиеническим требованиям, 21-26% детей предъявляют астенопические жалобы, а при несоответствии компьютера гигиеническим требованиям число жалоб увеличивается до 40% [1].

Основной причиной таких расстройств являются особенности зрительной работы на компьютере: она сопровождается частыми переключениями внимания с клавиатуры на экран, анализом и корректировкой воспроизводимых на экране результатов. Кроме этого напряженность зрительного анализатора обуславливается и рядом других причин: высокочастотная (50-70 Гц) дискретность изображения; необычный контраст между фоном и символами на экране монитора; дрожание или мелькание изображения; расстояние от глаз до экрана, направление взгляда не могут быть по желанию изменены и часто отличаются от условий, которые бывают при чтении печатного текста, и др. Все это приводит к повышенному утомлению зрения и общему утомлению, патологическим нарушениям в деятельности центральной нервной системы и психики ребенка. Частота психических расстройств в виде тревоги, раздражительности, подавленности у пользователей компьютеров колеблется от 25 до 70%. Нарушение сна обнаруживается у 15-45% пользователей.

Многие исследователи при обследовании детей регистрируют значительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Остисто-крестцовая мышца при работе за компьютером испытывает нагрузку на уровне 8,5%, а трапециевидная — 13,5% от произвольной максимальной силы этих мышц, что соответствует значительной нагрузке на мышечный аппарат. В совокупности с большим количеством движений руками при работе с клавиатурой (а они могут достигать нескольких тысяч за период работы) это приводит к переутомлению нервно-мышечного аппарата. Поэтому у детей, у которых еще идет формирование мышечного аппарата, выполнение большого количества локальных движений при малой общей двигательной активности вызывает замедление восстановления и изменение нормального хода восстановительного процесса. При этом неблагоприятные сдвиги суммируются, переходят в переутомление, являющееся по сути предпатологическим состоянием нервно-мышечного аппарата рук. Нарушения в состоянии здоровья усугубляются еще и тем, что школьники проводят за компьютерами значительное время как на уроках в школе, так и дома. В результате опроса 1000 учащихся московских школ исследователями было установлено, что активно играют в компьютерные игры 2/3 школьников (начало активности отмечается в 5-7-м классах и снижается у школьников выпускных классов).

КОМПЬЮТЕРНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
С каждым годом увеличивается число детей, которых можно отнести в группу компьютерозависимых. Компьютерная зависимость (лудомания, или игровая зависимость) с трудом поддается лечению, потому что является сочетанием состояния, схожего с наркоманией и навязчивыми состояниями. ВОЗ внесла компьютерную зависимость в разряд опасных психических расстройств. Больные теряют интерес ко всему, кроме своих компьютерных игр и общения в Интернете. По мнению отечественных психиатров, этим расстройством страдают 4-6% пользователей в России, причем около 70% из них — это дети и подростки. Дети становятся агрессивными, если их ограничивают в доступе к компьютеру, забрасывают учебу, у них отсутствуют другие желания и интересы, они начинают обманывать (популярная ложь — готовлюсь к контрольной). Компьютерная зависимость приводит к тому, что многие дети продолжают игру в своем воображении (во сне или в период бодрствования), вовремя не принимают пищу. У таких детей могут быть приступы страха, тревоги, навязчивые состояния, нарушения социальной адаптации (ухудшение взаимоотношений со сверстниками, родителями, педагогами). По мнению психологов, обычно компьютерной зависимости подвержены неуверенные в себе дети и подростки, испытывающие трудности в общении, неудовлетворенность, имеющие низкую самооценку, комплексы или от природы застенчивые. Компьютер (прежде всего игры и Интернет) дает им возможность уйти от реальности, реализовать свои желания, почувствовать себя значимым, сильным, вооруженным, испытать какие-то новые эмоции. В виртуальном мире можно запросто поменять возраст, пол, имя, внешность и биографию. Отмечается, что дети, проводящие очень много времени за компьютером, перестают фантазировать, становятся неспособными создавать собственные визуальные образы, у них наблюдается эмоциональная незрелость, безответственность, снижается эффективность некоторых видов памяти. Чаще компьютерной зависимости подвержены мальчики. Наиболее опасными для развития зависимости специалисты считают ролевые игры, особенно если сюжет их связан с насилием.

Все вышесказанное требует специального регламентирования работы детей и подростков с компьютерами. Контролируемое и регламентированное компьютерное обучение не оказывает отрицательного влияния на рост, развитие и состояние здоровья школьников и способствует развитию работоспособности, пространственной ориентации, мышления [1].

НОРМЫ
Результаты физиолого-гигиенических исследований позволили разработать основные требования к организации работы на компьютерах детей различных возрастных групп, к рабочему месту пользователя, к гигиеническим условиям в помещениях.

Эти требования изложены в СанПиНе «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы» (СанПиН 2.2.2./2/4/1340-03). Все используемые персональные компьютеры должны соответствовать требованиям ГОСТа и санитарным правилам по показателям уровней электромагнитных полей, звукового давления, визуальным параметрам мониторов. Желательно использование жидкокристаллических или плазменных мониторов. Обязательно должно быть заземление оборудования для снижения уровней электромагнитных полей. Конструкция монитора должна предусматривать ручную регулировку яркости и контрастности, а также наклона экрана. Недопустимо одномоментное использование одного компьютера двумя пользователями.

Расстояние от экрана до глаз ребенка должно составлять 60-70 см, линия взгляда должна приходиться на середину или верхнюю треть экрана. Этого можно достичь за счет использования мебели, соответствующей ростовым данным ребенка. Конструкция рабочего стула должна обеспечивать поддержание рациональной рабочей позы для снижения статического напряжения мышц шейно-плечевой области и спины для предупреждения утомления (оптимально — стул с высокой спинкой и подлокотниками).

Освещенность на рабочем столе должна составлять 300-500 люкс, на экране монитора — 300 люкс. Для создания такой освещенности рекомендуется дополнительно использовать настольную лампу для освещения клавиатуры. Для ограничения прямой блесткости от источников освещения необходимо применять светильники рассеянного света, жалюзи или занавески на окнах. Оптимальной ориентацией окон помещений для работы с компьютером является север и северо-восток.

Необходимо периодическое проветривание помещения для создания благоприятного микроклимата (19-21 ° С, при 55-62% влажности воздуха), для создания требуемой влажности воздуха возможно использование промышленных и бытовых увлажнителей воздуха или частой влажной уборки.

Для снижения утомляемости и повышения работоспособности, особенно зрительного анализатора, необходимо индивидуально настраивать монитор по показателям яркости и контрастности, оптимально подбирать цвет фона и шрифта (рекомендуются белые или желтые знаки на синем фоне, черные знаки на зеленом или белом фоне), и размер шрифта.

Соблюдение правильного режима работы на компьютере способствует также снижению напряжения глаз и развития утомления. Детям до 3 лет не следует разрешать пользоваться компьютерами, это для них слишком высокая эмоциональная и зрительная нагрузка. Дети 3-7 лет должны находиться у экрана не более 15 минут в день. При этом компьютерные игровые занятия в дошкольных учреждениях рекомендуется проводить не чаще двух раз в неделю и обязательно завершать их гимнастикой для глаз.

Для школьников непрерывная длительность занятий с компьютером не должна превышать: в 1-5-м классах -15 минут, в 5-7-м классах — 20 минут, 8-9-м классах — 25 минут, 10-11-м классах — 30 минут на первом часу занятий и 20 минут на втором.

Домашние занятия школьников с компьютером должны укладываться в те же временные рамки. Временные ограничения пользования дисплеями существуют и для учащихся средних специальных и студентов высших учебных заведений, а также для детей, находящихся в оздоровительно-образовательных лагерях.

Необходимо обязательно чередовать работу на компьютере с другими видами работ, не рекомендуется проводить компьютерные занятия и игры перед сном или вместо времени, отведенного для прогулок и других оздоровительных мероприятий.

Наиболее утомительны для детей игры с навязанным ритмом (темп игры задается компьютером и паузы и остановки не предусмотрены). Гигиенисты рекомендуют непрерывную продолжительность таких игр ограничивать 10 минутами для учащихся начальной школы и 15 минутами для более старших школьников.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Основными противопоказаниями к работе с компьютером у детей являются миопия высокой степени, эпилепсия и эпилептиформные приступы, заключение о возможности работы дает окулист или невропатолог. При миопии средней степени ребенок должен работать за компьютером в очках на 1-1,5 диоптрии слабее и соблюдать щадящий режим зрительной работы.

ПРОФИЛАКТИКА
Для предупреждения развития переутомления при работе с компьютером необходимо осуществлять комплекс мероприятий, которые включают специальные упражнения для глаз через каждые 20-25 минут работы, физкультпаузы для улучшения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, а также для мышц плечевого пояса, рук, спины, шеи, ног [3].

Для профилактики компьютерной зависимости необходимо ежедневное общение взрослых с детьми, ненавязчивый контроль за ними, вовлечение их в домашнюю жизнь и жизнь детского коллектива, организация досуга ребенка (спортивные секции, различные курсы, кружки). Если ребенок стремится проводить длительное время за компьютером и у него появились симптомы компьютерной зависимости, то его необходимо проконсультировать у психолога или психиатра, в специализированных реабилитационных центрах для детей и подростков или по телефонам «горячей» линии (игровая зависимость), которые есть в крупных городах.

1. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 473 с.
2. Розенблюм Ю.З., Корнюшина Т.А., Фейгин А.А. Компьютер и орган зрения. М.: РИК ЗАО «Медицинская газета», 1998. — 22 с.
3. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы.
4. Чернозубов И.Е. Компьютер и дети. М.: Алес, 1998. — 96 с.

Сведения об авторах:
Александр Александрович Силаев, доцент кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» Росздрава, канд. мед. наук
Любовь Юльевна Кузнецова, доцент кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» Росздрава, канд. мед. наук
Наталья Дмитриевна Бобрищева-Пушкина, доцент кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» Росздрава, канд. мед. наук
Ольга Леонидовна Попова, ассистент кафедры экологии человека и гигиены окружающей среды ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» Росздрава, канд. мед. наук

Безопасность и компьютер профилактика утомления и переутомления

Исаева Элина Лечаевна 1 , Баташева Мадина Аматовна 2
1 Чеченский государственный университет, кандидат химических наук, доцент
2 Чеченский государственный университет, студентка 1 курса специальности «Лечебное дело»

Аннотация
Статья посвящена угрозе здоровья граждан при работе с компьютером. Рассмотрены основные заболевания, возникающие при работе с ПК, а также перечень профилактических работ по их устранению.

Isaeva Elina Lechaevna 1 , Batasheva Madina Amatovna 2
1 Chechen State University, candidate of chemical sciences, associate professor
2 Chechen State University, 1st year student of the specialty «Medical business»

Abstract
The article is devoted to the threat of public health while using the computer. The main diseases that arise when working with a PC, as well as a list of preventive work to eliminate them.

Библиографическая ссылка на статью:
Исаева Э.Л., Баташева М.А. Заболевания связанные с работой за компьютером и их профилактика // Современные научные исследования и инновации. 2016. № 11 [Электронный ресурс]. URL: https://web.snauka.ru/issues/2016/11/74905 (дата обращения: 12.04.2022).

В современном мире роль компьютера сложно переоценить, он вторгся во многие сферы нашей жизни и есть уже там, где даже представить себе это сложно. Но вместе с этим растёт количество людей пользующихся ПК. Так какие же угрозы таит в себе долгая профессиональная и непрофессиональная работа за компьютером?

1. Заболевания зрительной системы. В течении рабочего дня проводимого за компьютером глаза человека подвергаются значительной нагрузке. Они переутомляются от современных мониторов в следствии чего возникает спазм глазных мышц. Это связанно с постоянной необходимостью глаз перемещаться по экрану, а также из – за устройства самих мониторов, которые состоят из мерцающих дискретных единиц – пикселей. Также важная правильно подобранная яркость монитора. Таким образом, если глазам не даётся достаточно отдыха, то возникают такие заболевания, как: близорукость, астигматизм и компьютерно – зрительный синдром.

2. Ожирение. Во время работы за компьютером человек вынужден мало двигаться, всё это ведёт к малому сжиганию калорий. В последствии, это может привести к ожирению, которое в свою очередь, повышает риск развития заболеваний почти всех остальных систем организма человека.

3. Заболевания опорно – двигательного аппарата. Из – за долгого сидения за компьютером возникает постоянная нагрузка на мышцы спины и шеи, всё это усугубляется если человек также сидит в неправильной позе. Из – за всего этого может возникать: остеохондроз, радикулит, артрит. Известно, что у людей работающих в сидячем положение чаще всего возникает остеохондроз шейного отдела.

4. Заболевания сердечно сосудистой системы. Постоянная работа за компьютером, зачастую предусматривает сидячий образ жизни, что в свою очередь может приводить к заболевания сердечно сосудистой системы. Согласно исследованиям учёных, риск развития таких заболеваний из – за постоянного и долгого сидения увеличивается на 64 % . [1]

5. Туннельный синдром запястья. Туннельный синдром запястья – это профессиональное заболевание, которое часто возникает у людей проводящих много времени за компьютером. Возникает он в следствии из – за того, что срединный нерв в запястном канале оказывается сдавлен между костями и сухожилиями.

6. Проблемы с психическим здоровьем. Работа с компьютером часто ведёт к возникновению стрессовых ситуаций во взаимодействии с ним. Всё это ведёт к расшатыванию нервной системы, что может приводить к психическим заболеваниям.

Но как бы велик не был перечень заболеваний, всегда можно заняться их профилактикой.

1. Для зрения необходимо через каждые час или полтора делать зарядку для глаз. А также соблюдать дистанцию между монитором и глазами в 50 – 60 см. Рекомендуются мониторы с большим разрешением экрана, а для чтения хорошим вариантом будет E – Ink дисплей.

2. В борьбе против ожирения и сердечно – сосудистых заболеваний поможет занятия спортом или же пешая прогулка после работы. Также можно делать перерывы в работе за компьютером с интенсивными физическими упражнениями, например, настольный теннис.

3. Чтобы избежать остеохондроза и других заболеваний опорно – двигательного аппарата, следует по крайней мере раз в 2 – 3 часа делать общую разминку, где особое внимание нужно уделить шейному отделу позвоночника и спине в целом.

4. Чтобы запястья всегда оставались в тонусе, необходимо каждый час или два их разминать, делать для них зарядку.

5. Для хорошего психического здоровья следует хорошо отдыхать, этому будет способствовать здоровый сон, а также крепкие и хорошие отношения с близкими.

1. Sedentary behaviors increase risk of cardiovascular disease mortality in men // URL: ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 19996993 (дата обращения 20.11..2016)

© Если вы обнаружили нарушение авторских или смежных прав, пожалуйста, незамедлительно сообщите нам об этом по электронной почте или через форму обратной связи.

Комплекс упражнений

1. И.П. (исходное положение) — стоя, руки опущены. Полукруговые движения головы к правому и левому плечу.
2. И.П. — то же. Повороты головы вправо и влево.
3. И.П. — стоя, руки на поясе. Наклоны головы вправо, влево, вперед, назад.
4. И.П. -то же. Круговые движения головой.
5. И.П. — стоя, руки на голове. Надавливание. То же другой рукой.
6. И.П. — стоя, правая рука на правой щеке. Надавливания. То же другой рукой.
7. И.П. — стоя, руки опущены. Поднимание и опускание плеч.
8. И.П. — стоя, руки к плечам. Круговые движения вперед и назад.
9. И.П. — стоя, руки в стороны. Круговые движения руками вперед и назад.
10. И.П. — стоя, руки на поясе. Наклоны вперед, прогнувшись.
11. И.П. — стоя, руки на поясе. Наклоны вправо и влево.
12. И.П. -то же. Наклоны вправо, влево, вперед, назад.
13. И.П. — стоя, руки опущены. Круговые движения тазом.

Упражнения не требуют специальной подготовки и могут выполняться в любое свободное время. Они позволяют избавиться от гиподинамии и улучшают кровоснабжение мышц.

Для снижения общего утомления и утомления глаз полезно проводить самомассаж шеи и волосистой части головы.

От волосистой части головы до верха лопаток производят поглаживания мягкими движениями ладоней, затем сильное надавливание последовательно в двух направлениях: от начала волосистой части головы к плечам и обратно — до ощущения тепла.

Затем — разминание («щипцы») — проводят с помощью большого и четырех остальных пальцев захватывающими движениями вдоль трапециевидной мышцы. Заканчивают массаж поглаживанием. Каждый прием повторяют 5-10 раз.

При самомассаже волосистой части головы указательным и средним пальцами обеих рук одновременно производят мягкое надавливание с вращательными движениями внутрь.

Начинают массаж от надбровных дуг и далее по боковым поверхностям височных костей до соединения пальцев обеих рук у затылочных бугров. Повторять 5 раз.

К мерам профилактики развития зрительного утомления относятся ношение очков, покрытых светофильтрами, что снижает напряжение аккомодации во время работы за компьютером.

Однако у некоторых лиц, работающих за компьютером, может развиться зрительное перенапряжение, что может привести к ранней пресбиопии, т.е. потребности в очках при зрительной работе вблизи. Для таких лиц в Научно-исследовательском институте глазных болезней им. Гельмгольца разработана специальная методика лечения, которую проводят в специализированных кабинетах.