Памятка пациенту после лазерной коагуляции сетчатки
Лазерная коагуляция сетчатки — это хирургический метод лечения истончений и разрывов сетчатой оболочки, позволяющий предотвратить ее отслоение, влекущее снижение остроты зрения и слепоту. Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно и легко переносится пациентами в любом возрасте. Продолжительность ее составляет около получаса.
После процедуры лазерной коагуляции сетчатки, в отличие от обычных операций на глазах, пациенту не требуется длительный период реабилитации. Однако для достижения наилучшего результата вмешательства, необходимо выполнять некоторые рекомендации восстановительного этапа.
Лазеркоагуляция сетчатки
Вам предстоит лазерная коагуляция сетчатки. После закапывания капель, расширяющих зрачок и обезболивающих капель, Вам на глаз установят специальную контактную линзу. Во время операции Вы будете ощущать очень яркие вспышки с возможными легкими покалываниями в глазу, и слышать негромкие щелчки.
Операция длится около 15-20 минут. Важным условием успешного и быстрого проведения вмешательства является неподвижность головы и глаза (лбом нужно прижаться вперед, подбородком — вниз, смотреть прямо перед собой).
Незначительное ухудшение зрения (из-за яркого света) сразу после операции восстанавливается до исходного в течение 20 минут, но иногда остается немного «затуманенным» еще около 4 часов, из-за расширенного зрачка.
Лазерная операция предполагает особый послеоперационный режим:
В течение 1 недели:
- — не принимайте спиртных и газированных напитков;
- — не мойте голову горячей водой, не посещайте парную и сауну. Разрешаются обычные водные процедуры и теплый душ;
- — избегайте тяжелых физических нагрузок.
2 недели после операции противопоказана тяжелая физическая работа, особенно с наклонами головы и туловища вниз.
При проведении операции пациентам с сахарным диабетом в раннем послеоперационном периоде возможно временное снижение зрения. В таких случаях для дальнейшего лечения врач может дать Вам дополнительные рекомендации.
В стоимость операции входит послеоперационное наблюдение в течение 30 дней.
В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее время Вы можете позвонить по телефону 8(499)490-52-08 (круглосуточно).
Показания к проведению процедуры
Проведение коагуляции с помощью лазера показано при многих заболеваниях органа зрения.
- При наследственной или приобретенной дистрофии сетчатки, в результате которой страдают фоторецепторные клетки. Чтобы предотвратить развитие периферического отслоения сетчатки, которое часто развивается вследствие дистрофии, проблемные зоны «запаивают» лазером.
- При сосудистых заболеваниях органа. Процедура, например, поможет предотвратить так называемую неоваскуляризацию — иначе говоря, разрастание сосудов.
- При ретинопатии — появлении локальных областей утончения слоя сетчатки. Это явление может возникать вследствие разных причин, однако обычно никак себя не проявляет у взрослых пациентов. Тем не менее, ретинопатия может в дальнейшем привести к разрывам, а потому специалисты в подобных случаях часто назначают проведение лазерной коагуляции.
- При отслойке сетчатки. Она обычно развивается вследствие других заболеваний, однако ее рассматривают как отдельную серьезную проблему.
Нужно ли наблюдаться у врача после операции? Может ли заболевание возникнуть повторно?
После операции необходим осмотр через 2-3 недели, затем достаточно 1 раз в год наблюдаться у врача. Повторно заболевание возникнуть может.
Темные очки носить необязательно. В первые сутки, если появится дискомфорт (из-за расширения зрачка) солнцезащитные очки не противопоказаны.
А если отслоение уже произошло?
Отслоение сетчатки плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения. Из-за быстрого прогрессирования патологии, при обнаружении даже самых маленьких участков отслаивания, ограничительную лазерную коагуляцию сетчатки проводят в экстренном порядке, чтобы «точки склейки» удержали слои от дальнейшего расхождения.
В остальных случаях это плановая операция.
К сожалению, если произошло значительное отслоение сетчатки глаза, лечение с помощью лазера не принесет результата. Потребуется более сложное оперативное вмешательство.
Популярные вопросы и ответы
Популярные вопросы, касающиеся этой процедуры, мы задали врачу-офтальмологу Наталье Ворошиловой.
Какие существуют противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки? Можно ли проводить ее во время беременности?
Одним из главных противопоказаний к лазерной коагуляции сетчатки глаза является непереносимость яркого света. Например, если у человека эпилепсия, процедура может спровоцировать эпилептический припадок. Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с неврологом – можно или нельзя проводить процедуру. Например, специалист может назначить противосудорожные препараты, и тогда лазерная коагуляция сетчатки глаза будет возможна. Также проведение процедуры возможно и при беременности, она полностью безопасна как для матери, так и для плода.
Какие могут быть осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?
Как правило, никаких серьезных осложнений после лазерной коагуляции сетчатки не возникает. Иногда пациент может жаловаться на покраснение слизистой глаза или незначительное ухудшение зрения близи, но, как правило, дискомфорт проходит в течение пары дней после процедуры самостоятельно.
Проводится ли лазерная коагуляция при полном отслоении сетчатки?
При полном отслоении сетчатки лазерную коагуляцию в классическом смысле не проводят. Если уже уложили имплантат сетчатки микрохирургически, во время операции может проводиться лазер для укрепления и фиксации разрыва.
