Как окулист проверяет остроту зрения
Любому человеку один раз в год необходимо проходить полную офтальмологическую диагностику зрения. Но зачем это делается? Мы расскажем Вам каковы могут быть последствия пропуска ежегодной диагностики, как правильно выбрать окулиста. А также чем диагностика в оптике отличается от диагностики в специализированном медицинском центре. Это стандартный список вопросов, которые задает каждый человек сам себе. Для того, чтобы максимально точно ответить на все эти вопросы, нужно подробно разобраться в том, что такое офтальмологическая диагностика и как она должна осуществляться.
Отличительной особенностью офтальмологического обследования в медицинском центре Глазка является то, что всю диагностику проводит непосредственно врач окулист. Прием начинается с беседы с врачом, а после проводится вся необходимая диагностика.
В ходе сбора анамнеза (опроса пациента о его жалобах, истории болезни) определяется дальнейший ход обследования.
Понятие зоркости
Под остротой зрения или зоркостью принято понимать количество строк, которые может правильно различить обследуемый на расстоянии 5 метров от таблицы Сивцева – Головина. Нормой принято считать 1,0 или 100%. Это когда человек видит все 10 строк.
Если зрение 0,5, то пациент видит только 5 верхних строк, если 0,2, то всего 2 строчки и т. д. Некоторые люди имеют повышенную зоркость – 120% и выше. Они могут различить в таблице 12ую строчку.
Иногда путают понятие зоркости и рефракции – особенности преломления глазных сред. Аномалии рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм) – это лишь одна из причин снижения зоркости. На остроту зрения влияют также прозрачность хрусталика и роговицы, состояние зрительных рецепторов и нервных окончаний, ширина зрачка и другие факторы.
Клиника и самостоятельное обследование: есть ли разница?
Разница между комплексной диагностикой зрения в условиях клиники и домашним тестированием есть, и она колоссальна.
Самостоятельная диагностика глаз предусматривает использование специальных таблиц (о них мы поговорим далее).
Комплексная диагностика – это обследование глаза на специальном оборудовании. Помимо проверки остроты зрения, проводится рефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, оптическое исследование переднего и заднего отделов глаза с помощью компьютерного анализатора.
Говоря простым языком, в условиях клиники человеческий глаз исследуется «вдоль и поперек». Здесь и толщину хрусталика измерят, и сетчатку исследуют, и средства коррекции зрения (очки или линзы) подберут.
Резюме: самообследование не отменяет поход к офтальмологу, однако позволяет выявить проблему на уровне «я не вижу, что должен, и это меня пугает. Надо показаться врачу».
Кому рекомендована регулярная проверка глазного дна?
Эта процедура нужна для пациентов, которые входят в группу риска из-за наличия некоторых заболеваний или состояний:
- катаракты;
- диабета 2 типа, так как при этой болезни часто бывает отслоение сетчатки;
- беременности, особенно если имеется близорукость;
- повышенного внутричерепного давления;
- гипертонии и атеросклерозе;
- при нарушении цветового зрения и гемералопии («куриной слепоте»);
- детям, родившимся раньше срока;
- после различных травм органов зрения.
Во всех этих ситуациях существует риск отслойки сетчатой оболочки от сосудистой, поэтому необходимо следить за ее состоянием. Это позволит вовремя обнаружить нарушения в структурах глаза, если они есть, и принять своевременные меры.
Тест на астигматизм
Астигматизм – нарушение правильной формы хрусталика или роговицы глаза, которое ведет к тому, что мозг получает искаженное изображение предметов. При этом одни детали могут быть четкими, а другие – размытыми.
Для проверки на астигматизм сначала сделайте четыре шага от монитора компьютера, а затем прикройте один глаз.
Теперь взгляните на этот круг. Сохранилась ли симметрия его лучей?
Если одни линии стали длиннее других, стоит пройти диагностику у окулиста.
Осложнения дальнозоркости
Существуют два основных осложнения дальнозоркости: амблиопия и косоглазие. Они весьма сложны в лечении и диагностике.
Амблиопия или «ленивый глаз» — это заболевание, которое возникает в ходе использования неполной силы зрительных анализаторов. По аналогии его можно сравнить с изменениями в организме космонавта, который не использует своё тело так же интенсивно, как на земле. Если во время полёта он не будет тренироваться, то в организме обязательно наступят дистрофические изменения, и по прилёте на землю он не сможет самостоятельно ходить и стоять.
В случае с космонавтом речь идёт о развитых мышцах, которые от бездействия утратили былую силу. При амблиопии же проблемы возникают в связи с изначальным недоразвитием. Мозг, а именно зрительные центры из-за нечёткой картинки, которая получилась в силу дальнозоркости, так и не успел сформировать хороший, активный и высокофункциональный ресурс. Иными совами, мозг просто не научился смотреть острее, потому что «оптика» не требовала от него лучшей картинки.
Амблиопия чаще всего возникает при дальнозоркости более 3,5 диоптрий и разнице в рефракции глаз более чем 1,5 диоптрии [6] .
Косоглазие зачастую «вытекает» из предыдущего осложнения. Процесс удерживания глаза в правильной позиции очень сложный: мозгу приходится управлять шестью глазодвигательными мышцами в каждом глазу. Когда человек с дальнозоркостью следит за объектом или читает, мозгу приходится не только синхронизировать движения и перескок на следующую строку, но и ещё более сложный процесс — фокусировку. Даже сейчас, читая этот текст, взгляд может сдвинуться с экрана на любую другую поверхность, и тогда мозгу, фокусирвоочной и глазодвигательным мышцам придётся совершить колоссальную работу и сделать это согласованно, синхронно.
Из-за проблем с фокусировкой при дальнозоркости чаще всего развивается сходящееся косоглазие [7] . Оно требует поэтапного решения: сначала устраняются рефракционная ошибка, затем лечится амблиопия, так как чаще всего она сопутствует нарушению положения глаз, и только потом устраняется само косоглазие.
Также нередко приходится слышать о том, что пациенты с гиперметропией больше подвержены возрастной макулярной дегенерации и прочим заболеваниям сетчатки, чем люди с нормальным зрением. Но, оценив влияние факторов риска на развитие болезни с помощью Менделеевской рандомизации, такая информация была опровергнута [8] .
Немного истории
Самая первая таблица проверки остроты зрения была разработана нидерландским офтальмологом Херманном Снелленом в 1862 году. До этого многие окулисты пытались составить нечто подобное, но проверять по ним глаза было сложно и результаты были сомнительными и недостоверными. Эта же таблица показывала отличный результат. Она до сих пор используется в англоязычных странах. Только в ней за единицу измерения берут не метры, а футы и проверка идет с 6 метрового расстояния.
В СССР это была самая распространенная методика диагностики остроты зрения. Ее модификации используются по сей день в постсоветских странах. Самые известные из них — проверочная таблица Сивцева и его учителя Головина. Ведь даже сейчас невозможно отказаться от испытанного и простого способа определения остроты зрения — при помощи специальных таблиц, которые были разработаны еще в 1923 году. Примерно тогда же была создана и таблица для не умеющих читать детей.
Советуем прочитать: Выявление дальтонизма — проверка цветовосприятия.
Сейчас существуют современные методы компьютерной диагностики, при помощи которой офтальмологи ставят точные диагнозы и определяют любые проблемы глазного яблока. Система диагностики та же — человеку надевают специальные очки с виртуальным экраном вместо линз, на котором возникают изображения букв, человеку остается лишь называть их.
Общие сведения
Компьютерный зрительный синдром – это симптомокомплекс, вызванный перенапряжением зрительной системы в результате продолжительной работы за компьютером. Термин «компьютерный зрительный синдром» был введен американскими врачами-офтальмологами в 1998 году в результате объединения особенностей изменений в глазном яблоке при использовании компьютера. Согласно современным представлениям, сама по себе работа за компьютером не является источником серьезной органической патологии. Большинство проблем связано с функциональными изменениями в глазах, шее, спине, плечах и т. д. В процессе работы происходит постоянное перемещение взгляда с дисплея на клавиатуру, что значительно увеличивает нагрузку на глаза. Чаще всего патология встречается в возрасте от 18 до 45 лет у людей, постоянно работающих на компьютере. У женщин компьютерный синдром развивается быстрее, чем у мужчин.
Как диагностировать дальтонизм?
Определить цветовую слепоту поможет тест, при котором используется формат RGB (Red, Green, Blue), что переводится как «красный, зеленый, синий». Но следует знать, что онлайн-тестирование не всегда дает достоверный результат, так как на мониторе могут быть неправильные настройки на передачу цветов. Возможны и сбои в матрице, искажающие цветовосприятие, что понижает достоверность теста. Но в любом случае тестирование позволит понять, что в работе зрительного аппарата существуют отклонения, а, следовательно, необходимо посетить офтальмолога.
Всегда включай свет, когда читаешь или делаешь уроки. Глазам удобнее, они меньше утомляются. Не стоит долго смотреть телевизор, особенно в темноте – это вредит твоим глазам. А если от фильмов или мультиков становиться страшно – это вредит нервной системе и тоже нарушает хорошее зрение. Если у тебя сильно устают или […]
Москва, ул. Стромынка, д.18, к.5 тел.: (495) 617-1949 (50) office@macdelmed.ru
Все права защищены. © 2022, АО «МАКДЭЛ-Технологии»
+7 (495) 617-19-49 (50)
Пн.-Пт. с 10:00 — 18:00
При использовании сайта, Вы принимаете нашу политику конфиденциальности.
Для компаний, участвующих в аукционных торгах
Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ, но не участвует в аукционных процедурах. Если вы являетесь бюджетным медучреждением, то запросите коммерческое предложение в торговой компании вашего региона или у наших партнеров.
Если вы являетесь компанией, которая участвует в аукционных процедурах и торгует медоборудованием, пожалуйста, заполните форму для запроса КП.
Для коммерческих клиник
Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ. Если вы представитель частной клиники, салона оптики или торговая компания, обслуживающая клинику, пожалуйста, заполните форму запроса.
Лазерные технологии – совокупность способов обработки, изменения состояния, свойств и формы материала и полуфабриката, осуществляемых посредством лазерного излучения. В большинстве процессов лазерных технологий используется термическое действие лазерного луча, вызываемое поглощением энергии светового потока в обрабатываемом материале. Эффективность лазерных технологий обусловлена высокой плотностью потока энергии лазерного излучения в зоне обработки, возможностью фокусировки излучения с помощью оптических систем в световой пучок (луч) диаметром в сотые доли микрон, возможностью ведения технологических процессов в любой прозрачной среде (в вакууме, газе, жидкости, твёрдом теле), малой зоной прогрева, обеспечиваемой кратковременным воздействием излучения, а также возможностью бесконтактной подачи энергии к зоне обработки в замкнутом объёме через прозрачные стенки или специальные окна в непрозрачной оболочке. Благодаря этим особенностям лазерное излучение широко используется в технологии машинного производства, при изготовлении электронных приборов и приборов точной механики, в медицинской практике и научных исследованиях.
Посредством лазерного излучения осуществляют сварку, резку, сверление отверстий, термическую обработку и многие другие технологические операции. Лазерной сваркой, напр., соединяют металлы и сплавы с сильно отличающимися свойствами (нержавеющая сталь, никель, молибден, ковар и др.), материалы с высокой теплопроводностью (медь, серебро, алюминий и их сплавы), материалы, плохо поддающиеся сварке другими способами (вольфрам, ниобий). Лазерным лучом можно сверлить отверстия в любом материале. Наиболее эффективно применение лазера для сверления труднообрабатываемых материалов (алмаз, рубин, керамика и др.), для получения отверстий диаметром меньше 100 мкм в металлах, сверления под углом к поверхности. С помощью лазера можно также резать практически любые материалы. При резании в импульсном режиме непрерывный рез получается в результате слияния следующих друг за другом отверстий. При резании в непрерывном режиме в рабочую зону обычно подаётся струя воздуха или иного газа для охлаждения краёв разрезаемого материала (дерева, бумаги и т. п.), либо для эффективного удаления (выдувания) расплавленного материала из реза (в металле, стекле, керамике), либо для ускорения процесса за счёт дополнительного тепла, выделяющегося при экзотермическом окислении разрезаемых металлов (железо, малоуглеродистые стали, титан). Лазерное излучение благодаря особенностям его термического воздействия на биоткани широко используется при хирургических операциях и терапевтическом лечении. Лазеры применяют также в диагностике и дефектоскопии, в звуко – и видеозаписи, в дальнометрии, светотехнике и т. д.
