Памятка пациентам на операцию лазерной коррекции зрения

Ограничения после коррекции зрения

Многие пациенты не решаются на проведение таких операций, потому что бояться, что придется кардинально менять свой образ жизни. Существуют мифы, что чуть ли не полгода после операции противопоказаны физические и зрительные нагрузки. Что после операции нельзя работать за компьютером, нельзя много читать, много смотреть телевизор. На самом деле это не так.

После операции по лазерной коррекции зрения ограничений практически нет. Уже на следующий день после операции можно работать на компьютере, можно читать, смотреть телевизор, водить машину, посещать спортзал и позволить себе обычные физические нагрузки.

Единственное что нежелательно после операции – нельзя ходить в бассейн в течение месяца, нельзя посещать парную, баню и сауну. В течение недели нужно избегать попадания воды в оперированные глаза, поэтому нельзя обычно умываться, нельзя мыть голову и девушкам нельзя пользоваться косметикой.

Бытует мнение о том, что девушкам операцию лучше делать после родов. Это не так, на самом деле операция возможна как до родов, так и после. Главное, чтобы между операцией и родами прошел год. Операция должна пройти либо за год до, либо через год после родов, когда уже закончен период грудного вскармливания. Прием противозачаточных таблеток не рекомендован в течение месяца до операции и в течение месяца после.

Противопоказанием являются любые острые заболевания, простудные заболевания, острые воспаления глаза, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний глаза и организма. В остальном противопоказания может определить только врач на приеме после тщательного обследования. Если Вы боитесь, того что операция выбьет Вас из колеи на какое-то неопределенное время, то этого опасаться не стоит. После операции Ваша жизнь изменится только к лучшему.

Памятка пациентам на операцию лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения в нашей клинике проводится эксимерным лазером последнего поколения TENEO — 2 (производства Германии), который позволяет получить зрение высокой четкости ( HD — зрение). Выбор программы лазерной коррекции происходит индивидуально для каждого пациента после диагностического обследования.

Программы лазерной коррекции

*Ласик HD — программа коррекции миопии, гиперметропии, астигматизма (стоимость операции зависит от степени зрительных нарушений).

*Ласик HD ECO Mode — тканесохраняющая программа коррекции зрения при тонкой роговице.

*Ласик HD Supracor — уникальная программа коррекции пресбиопии .

*ФРК HD — проводится при наличии противопоказаний к операции ласик.

Общая информация

*Предоперационный осмотр (дополнительно не оплачивается) проходит за 1-2 дня до операции. Вы можете задать хирургу все интересующие Вас вопросы и затем подписать «Согласие на операцию». Это необходимо сделать по закону РФ «Об охране здоровья граждан».

*Контрольный осмотр (дополнительно не оплачивается) проводится на следующий день. Иногородние пациенты после контрольного осмотра могут уехать домой.

*Все последующие осмотры в клинике осуществляются по назначению врача, по предварительной записи и оплачиваются согласно действующему прейскуранту: до 6-ти месяцев после операции — 1000 рублей; после 6-ти месяцев со дня операции — 2000 рублей.

*Листок нетрудоспособности выдается со дня операции (на 2 дня); учащимся и служащим — справка установленного образца (на 2 дня). Освобождение от занятий физкультурой и посещения спортзала выдается на 14 дней. Для оформления листка нетрудоспособности нужно принести с собой паспорт и СНИЛС.

Как подготовиться к операции:

1. Не носить мягкие контактные линзы 14 дней, жесткие линзы 30 дней. Очки носить можно. Все это время, до дня операции, нужно закапывать 3 раза в день увлажняющие капли (ХИЛО-КОМОД, ТЕАЛОЗ или ОКСИАЛ). Капли приобрести самостоятельно.
2. Снять «наращенные» ресницы.
3. В день операции тщательно вымыть лицо и волосы, принять душ, не использовать средства для макияжа, духи, одеколон, лак для волос.
4. Не принимать алкогольные напитки (2 дня до операции и 2 дня после операции).
5. За 1,5-2 часа до операции нужно поесть. С собой принести солнцезащитные очки. Надеть удобную одежду (операция проводится в положении лежа на спине).

Операция:

1. Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием (Вам закапают обезболивающие глазные капли). Время операции 10 минут. Через 30 мин после операции Вас осмотрит врач.
2. Во время операции старайтесь внимательно и спокойно выполнять указания хирурга. Вы будете чувствовать небольшое давление на глаз и слышать шум работы приборов.

После операции:

1. В течение 3-4-х часов, может быть обильное слезотечение, светобоязнь, ощущение «песка», «жжения» в глазах, покраснение глаз, «туман» в глазах, небольшая болезненность при моргании. Необходимо надеть солнцезащитные очки и находиться в них до конца дня. Нужно закапывать глазные капли, которые Вам выдадут, больше отдыхать. Слезы вытирать на щеках, не прикасаясь салфеткой к глазам. Питание обычное. Не курить, избегать попадания дыма в глаза. При болях в глазах можно принять 1 таблетку обезболивающего.
2. На следующий день нужно: Аккуратно умыться. Приехать в клинику в назначенное время для контрольного осмотра в солнцезащитных очках. Продолжать закапывать капли. Исключить в этот день вождение автомобиля, работу за компьютером, занятия спортом. Избегать задымленных помещений. Не посещать сауну, баню. Можно 1-2 часа посмотреть телевизор или поработать за компьютером. Можно 1-2 часа погулять на улице.

ВНИМАНИЕ!

После лазерной коррекции 3-6 месяцев идет адаптация глаз и нормализация слезы.

Не стоит волноваться, если Вы обнаружите у себя такие симптомы:

• Колебания остроты зрения вдаль и вблизи в разное время суток.
• Затуманивание , нечеткость зрения.
• Сухость глаз, ощущения «песка», соринки в глазах.
• Двоение изображения.
• Повышенную чувствительность к свету в вечернее и ночное время.
• Разную остроту зрения правого и левого глаза.
• Усталость глаз, особенно, к концу дня.

Все указанные симптомы постепенно пройдут! Необходимо продолжать закапывать увлажняющие капли и соблюдать следующие рекомендации:

Работа за компьютером после лазерной коррекции зрения

Врач-офтальмолог «Московской Глазной Клиники» — Яковлева Юлия Валерьевна рассказывает о том, когда можно работать за компьютером после лазерной коррекции зрения и существуют ли ограничения.

Пациенты очень часто задают вопрос: «Можно ли работать за компьютером после лазерной коррекции зрения и когда?».

Работать за экраном монитора Вы можете уже через два дня после операции. В зависимости от индивидуальных особенностей, многие пациенты работают за компьютером уже на следующий день, без каких-либо ограничений.

Рекомендации пациенту после лазерной коррекции зрения (памятку) Вы можете посмотреть ЗДЕСЬ).

Нашим пациентам

— На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.

— Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.

— За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.

— Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.

— В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.

— Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.

— На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).

— О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.

• В течение первых трех дней после операции следует соблюдать строгий домашний режим, нельзя мыть голову, кроме того, в течение недели после операции нельзя умывать глаза, принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний.

• Сразу после операции на прооперированный глаз Вам установят специальную защитную контактную линзу и наложат повязку. Контактная линза и повязка выполняют защитную функцию, предотвращая попадание в глаз пыли, грязи, микроорганизмов. Кроме того, контактная линза временно выполняет функцию роговичного эпителия, уменьшая выраженность неприятных ощущений и смягчая трение века по роговице.

• Придя домой после операции, поменяйте повязку на “занавеску” (марлевую стерильную салфетку приклейте пластырем над бровью) и меняйте ее 2-3 раза в день или (если глаз сильно слезится) по мере ее намокания.

Не следует: держать глаз под повязкой (“занавеской”) постоянно закрытым, плотно заклеивать глаз повязкой.

• Дома Вы закапываете 2 вида глазных капель (выдаются в наборе):

Левомицетин (0,25%) – по 1 капле каждые 2 часа;

Диклофенак (0,1%) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – 3 раза в день.

Не забывайте:

— мыть руки перед каждым закапыванием;

— делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель;

— закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).

• Капли в глаз с контактной линзой следует закапывать очень осторожно (так как линзу можно “смыть” из глаза): закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!

Если линза все-таки выпала, вы почувствуете резкую боль, появятся интенсивное слезотечение и туман. В этом случае не пытайтесь самостоятельно установить линзу, закапайте капли, примите обезболивающее и позвоните в клинику!

• Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение и чувство инородного тела в глазу. Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений днем Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.), а на ночь – 1/2 таб. феназепама (выдается в наборе).

• Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 3 дней находитесь на строгом домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза. В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр. Дело в том, что левомицетин эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику. Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.

• Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.

• На первом послеоперационном осмотре (3-4-й день) врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о снятии повязки, контактной линзы, продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Чаще всего на данном осмотре снимается защитная повязка, контактная линза может быть оставлена еще на несколько дней. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.

• После снятия контактной линзы глаз “рассматривается” постепенно, с каждым днем острота зрения вдаль возрастает, зрение вблизи еще затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).

Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль будет невысоким вследствие временной послеоперационной близорукости, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции. Период восстановления остроты зрения и вдаль, и вблизи в этом случае может более длительным (до 3-4 месяцев), чем после операции по поводу близорукости.

• На послеоперационном осмотре на 14-й день проверяется острота зрения, которая обычно составляет половину от ожидаемого количества строк на проверочной таблице; могут сохраняться некоторая неустойчивость изображения и двоение. У молодых пациентов может быть и более высокая острота зрения. Временная дальнозоркость в этот срок еще полностью не проходит, но может уменьшиться; Вы можете заметить, что зрение вблизи постепенно улучшается.

• К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль и вблизи. Тем не менее, острота зрения вдаль может быть еще неполной, но Вас это не должно беспокоить.

У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии. Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).

• После снятия контактной линзы почти всем пациентам назначаються капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 4-6 месяцев; а также Солкосерил (глазной гель) на 20-30 дней. Схема закапывания данных препаратов назначается индивидуально для каждого пациента и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки. Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!

Ограничения в послеоперационном периоде:

— женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;

— на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;

— в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;

— в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.

Обратите внимание!

• Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль и вблизи первым прооперированным глазом).

• Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза. Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.

• В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.

• Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.

Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения

На протяжении периода реабилитации (около 1 недели) противопоказано:

1. Посещать бассейны, бани, сауны, купаться в водоемах.
2. Избегайте попадания в глаза грязной воды.
3. Заниматься любыми видами спорта или другой деятельностью, связанной с физическими нагрузками, подъемом тяжестей и повышенным травматизмом – танцы, лыжи, коньки, единоборства и др.
4. Использовать декоративную косметику, лак для волос, аэрозоли.
5. Загорать, принимать солнечные ванны.
6. Рекомендуется на протяжении 1 недели после операции в солнечную погоду обязательно носить солнцезащитные очки.
7. Употреблять алкогольные напитки.

В случае неожиданной ситуации – возникновении резкой боли в глазу, ухудшении зрения, попадании в глаз инородных предметов, травмы глаза как можно скорее обратитесь в клинику или свяжитесь по телефону с врачом.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, пожалуйста, сообщите об этом сотрудникам регистратуры.

Часто задаваемые вопросы

❓ Кoгдa нужнo посещать офтальмолога

✅ В день операции пациент сразу отправляется домой. Офтальмолога необходимо обязательно посетить через неделю. Повторный визит — через один и два месяца. Финальный осмотр проводится спустя 3-4 месяца после проведения коррекции.

❓ Когда можно вернуться на работу

✅ Полная реабилитация зрительной функции наступает через сутки. При отсутствии ограничений на следующий день пациент может приступить к трудовой деятельности.

❓ Нужен ли больничный

✅ Необходимость в больничном листе носит индивидуальный характер.

❓ Когда можно водить автомобиль

✅ Пациент может сесть за руль через день после операции. Ему только стоит воздержаться от длительных поездок. Офтальмологи предупреждают об опасности вождения вечером и ночью.

❓ Могут ли быть осложнения

✅ Восстановительный процесс сопровождается появлением на роговице темных пятен. Это состояние проходит уже спустя четыре недели после процедуры. Четкое соблюдение рекомендаций врача снижает риск возникновения осложнений и воспалений.

❓ Сильно ли болят глаза после операции

✅ При проведении процедуры пациент не испытывает болевого синдрома. Это происходит после прекращения действия анестетика. Жжение, сухость и чувства песка в глазах проходит через 3 суток после операционного вмешательства.

❓ Сколько длится операция

✅ Подготовительный процесс и сама коррекция занимают тридцать минут. Вмешательство осуществляется в амбулаторном режиме. В качестве анестезии используются специальные глазные капли. Через два часа пациент едет домой.

❓ Макияж после лазерной коррекции

✅ Нельзя использовать декоративную косметику месяц. Коррекция с применением современного лазера полностью восстанавливает функцию органов зрения. Процедура позволяет без боли и за незначительный промежуток времени вернуть здоровье глазам. Любая операция– это разрушение мягких тканей и оболочек. Следовательно, дискомфортные ощущения являются нормальным состоянием. Пациент часто ощущает такие симптомы: Обильное слезовыделение; Повышение светочувствительности; Покраснение слизистой; Ощущение песка в глазах; Отечность; Расширение зрачков. Нужно понимать, что это временные явления, которые быстро исчезнут при четком соблюдении предписаний офтальмолога. Прямые солнечные лучи негативно влияют на прооперированные глаза. Запрещен отдых у моря и загар в солярии сроком до полугода. Обязательно нужно носить солнцезащитные очки с высоким уровнем защиты от УФ-лучей.